ОБЕРЕЖНО Кір

КІР

Кір – гостро протікає вірусне захворювання інфекційного характеру, що передається, як правило, повітряно-крапельним шляхом.

Небезпечний вірус активно виділяється у великій кількості в зовнішнє середовище хворою людиною разом зі слизом під час чхання або кашлю. У дитячий організм він потрапляє через верхні дихальні шляхи (їх слизові оболонки), потім розноситься кров’ю, пошкоджуючи вибірково клітини шкіри, слизові очей і рота, дихальний тракт. Джерелом інфекції завжди є хворий на кір людина, він заразний з останніх двох

днів інкубаційного періоду до четвертого дня висипань. У дітей від 2 до 5 років – дане захворювання нерідке, але досить важке, тому батькам корисно знати про неї максимум інформації.

Симптоми і ознаки

Як не дивно, але як починається кір , не побачить навіть самий проникливий батько. Ця підступна хвороба розвивається по етапах, причому початковий період може тривати тижні і абсолютно не проявляти себе. Дитина буде продовжувати веселитися і грати, а шкідливий вірус тим самим часом буде підточувати його організм зсередини.

Інкубаційний період дитячої кору: 7-14 днів (вважається від моменту зараження до безпосереднього появи перших симптомів).
Катаральний період, коли у дітей з’являються перші ознаки кору, що нагадують всі симптоми застуди:

відсутність апетиту;
різка слабкість;
загальне нездужання;
безсоння;
температура 38-40 ° C;
головні болі;
нежить з гнійно-слизовими виділеннями з носа;
сухий, нав’язливий кашель;
охриплий голос;
набряк, почервоніннявек;
слезотечение;

светобоязнь;
конъюнктивит (гнійне запалення очної слизової оболонки);
розріджений стілець;
болі в животі;
у дітей до року нерідко відзначається зниження маси тіла.

Основні симптоми кору у дітей (через майже три тижні після перших ознак захворювання):

сірувато-білуваті дрібні висипання (розмір – з макове зернятко) у роті, на слизовій оболонці навпроти корінних зубів;
ще через 5 днів з’являються яскраві, зливаються між собою плями (розмір – до 10 мм), злегка піднімаються над шкірним покривом: починають проявлятися спочатку за вухами, на лобі, потім – на інших частинах особи, шиї, далі – по всьому тілу, в останню чергу – по руках і ногах;
дрібні рожеві плями стрімко збільшуються в розмірах, зливаються, набувають безглузду, неправильну форму;
через 3 дні після інтенсивних висипань температура піднімається знову (у більшості випадків) до 40.5 ° C.

Висип покриває тіло дитини в середньому від 4 до 7 днів, спочатку після неї залишаються коричневі пігментні плями, які починаються лущитися, ще через пару тижнів шкіра очищується остаточно. Зникає висип точно в такій же послідовності, як і виникла, – від особи до кінцівок. Ось як виявляється кір на різних етапах її розвитку: про це потрібно знати, щоб не сплутати хвороба з іншими інфекційними захворюваннями (з тієї ж застудою), не займатися самолікуванням і своєчасно показати дитину лікарю.

Діагностика захворювання

Лікар ставить діагноз за клінічними проявами (описані вище) і скаргами маленького пацієнта. Додатково можуть бути призначені:

загальні аналізи крові та сечі;
серологічне дослідження (виявлення до вірусу кору антитіл в сироватці крові дитини);
виділення з крові вірусу;
рентгенографія грудної клітки (робиться лише у виняткових випадках);
електроенцефалографія (проводиться тільки при наявності ускладнень на нервову систему).
у більшості випадків діагностика не викликає труднощів у лікарів.

Захворювання протікає досить важко в будь-якому віці, тому у батьків виникає цілком логічне запитання, як лікувати кір у дитини, які методи на сьогоднішній день вважаються найбільш ефективними.

Специфічні засоби лікування цієї хвороби не розроблені до цього часу. Введення в інкубаційному періоді протикорового імуноглобуліну спрацьовує на завжди, на катаральної стадії він і зовсім не має лікувальну дію. Лікування кору у дітей спрямоване насамперед на зняття симптоматичних проявів хвороби і підтримання шкіри і слизових в чистоті. Основні методи:

постільний режим;
прийом жарознижуючих препаратів;
рясне пиття;
засоби від болю в горлі;
призначення відхаркувальних ліків;
вітамінотерапія;
судинозвужувальні краплі від нежиті;
дотримання правил гігієни щодо слизових оболонок (очей і рота ), шкіри дитини;
промивання очей теплою водою (обов’язково кип’яченою), гідрокарбонатом натрію (2% -тним розчином) кілька разів на день;
закопування розчину сульфацила натрію, ретинолу 3- 4 рази на день;
прочищення носа ватними тампонами, попередньо змоченими підігрітим вазеліновим маслом;
змазування сухих, потрісканих губ жиром або борним вазеліном;
повноцінне харчування з великою кількістю рідини (фруктові соки, чай, компоти, морси, киселі).

При неускладнених формах захворювання дитини лікують в домашніх умовах, при розвитку ускладнень – в стаціонарі.

Профілактика хвороби

Дитячу кір можна попередити, якщо слідувати порадам лікарів і вживати всі необхідні профілактичні заходи проти цього захворювання:

вакцинація;
ізолювання здорових дітей від хворих;
щоденні профілактичні огляди, термометрія дітей в осередку інфекції;

при виявленні кору в дитячому садку чи школі дітям до 3 Років вводиться противокоревой імуноглобулін протягом перших п’яти днів після безпосереднього контакту з хворою дитиною.

Діти, яким вже більше трьох років, не щеплені досі, раніше не хворіли на кір, не мають протипоказань, підлягають обов’язковій вакцинації. На дітей, які контактували з хворим, які не хворіли на кір, не були щеплені, накладають карантин. Іноді профілактика і лікування виявляються не такими ефективними, як хотілося б, і розвиваються всілякі ускладнення.

Ускладнення після кору

Небезпечні для здоров’я ускладнення після кору розвиваються зазвичай у дітей до 5 років. Найчастіше:

отити;
ларингіти;
бронхопневмонії;
стоматити;
сліпота;
енцефаліти;
запалення лімфовузлів шиї;
трахеобронхіти;
поліневрити;
ураження ЦНС.

Ускладнення після перенесеної кору у дітей – далеко не рідкість, тому лікування обов’язково проводиться під постійним медичним контролем. В ідеалі дільничний лікар повинен відвідувати маленького пацієнта раз кожні 2-3 дні.

Щеплення

Найнадійніший і ефективний метод профілактики захворювання – щеплення від кору, яка являє собою штучне, ослаблене інфікування маленького організму вірусом, в результаті чого виробляється захисний імунітет. Що повинні знати батьки про цю вакцинації:

після щеплення з 6 по 20 день

може піднятися температура, з’явитися кон’юнктивіт, утворитися дрібні висипання на тілі – все це не небезпечно і проходить протягом 2-3 днів;
перша вакцинація дітям проти кору проводиться в 1 рік, друга – в 6 років;
при цьому лікарями використовуються моновакцини або тривакцина (краснуха, кір, епідемічний паротит);
щеплення гарантує стійкий ефект захисту від кору протягом 15 років;
протипоказаннями до вакцинації від кору відносяться такі захворювання, як: гострі інфекції, патології крові, ураження серця, ревматизм, гострий нефрит.

Незважаючи на тяжкість захворювання, прогноз при дитячій кору сприятливий. Вкрай рідко настає летальний результат – тільки при розвитку ускладнень через пізнє або неправильного лікування.

КІР

Кір – гостро протікає вірусне захворювання інфекційного характеру, що передається, як правило, повітряно-крапельним шляхом.

Симптоми і ознаки

Інкубаційний період дитячої кору: 7-14 днів (вважається від моменту зараження до безпосереднього появи перших симптомів).

Катаральний період, коли у дітей з’являються перші ознаки кору, що нагадують всі симптоми застуди:

відсутність апетиту;

різка слабкість;

загальне нездужання;

безсоння;

температура 38-40 ° C;

головні болі;

нежить з гнійно-слизовими виділеннями з носа;

сухий, нав’язливий кашель;

охриплий голос;

набряк, почервоніннявек;

слезотечение;

светобоязнь;

конъюнктивит (гнійне запалення очної слизової оболонки);

розріджений стілець;

болі в животі;

у дітей до року нерідко відзначається зниження маси тіла.

Основні симптоми кору у дітей (через майже три тижні після перших ознак захворювання):

сірувато-білуваті дрібні висипання (розмір – з макове зернятко) у роті, на слизовій оболонці навпроти корінних зубів;

дрібні рожеві плями стрімко збільшуються в розмірах, зливаються, набувають безглузду, неправильну форму;

через 3 дні після інтенсивних висипань температура піднімається знову (у більшості випадків) до 40.5 ° C.

Діагностика захворювання

Лікар ставить діагноз за клінічними проявами (описані вище) і скаргами маленького пацієнта. Додатково можуть бути призначені:

загальні аналізи крові та сечі;

серологічне дослідження (виявлення до вірусу кору антитіл в сироватці крові дитини);

виділення з крові вірусу;

рентгенографія грудної клітки (робиться лише у виняткових випадках);

електроенцефалографія (проводиться тільки при наявності ускладнень на нервову систему).

у більшості випадків діагностика не викликає труднощів у лікарів.

постільний режим;

прийом жарознижуючих препаратів;

рясне пиття;

засоби від болю в горлі;

призначення відхаркувальних ліків;

вітамінотерапія;

судинозвужувальні краплі від нежиті;

дотримання правил гігієни щодо слизових оболонок (очей і рота ), шкіри дитини;

промивання очей теплою водою (обов’язково кип’яченою), гідрокарбонатом натрію (2% -тним розчином) кілька разів на день;

закопування розчину сульфацила натрію, ретинолу 3- 4 рази на день;

прочищення носа ватними тампонами, попередньо змоченими підігрітим вазеліновим маслом;

змазування сухих, потрісканих губ жиром або борним вазеліном;

повноцінне харчування з великою кількістю рідини (фруктові соки, чай, компоти, морси, киселі).

При неускладнених формах захворювання дитини лікують в домашніх умовах, при розвитку ускладнень – в стаціонарі.

Профілактика хвороби

Дитячу кір можна попередити, якщо слідувати порадам лікарів і вживати всі необхідні профілактичні заходи проти цього захворювання:

вакцинація;

ізолювання здорових дітей від хворих;

щоденні профілактичні огляди, термометрія дітей в осередку інфекції;

Ускладнення після кору

Небезпечні для здоров’я ускладнення після кору розвиваються зазвичай у дітей до 5 років. Найчастіше:

отити;

ларингіти;

бронхопневмонії;

стоматити;

сліпота;

енцефаліти;

запалення лімфовузлів шиї;

трахеобронхіти;

поліневрити;

ураження ЦНС.

після щеплення з 6 по 20 день

може піднятися температура, з’явитися кон’юнктивіт, утворитися дрібні висипання на тілі – все це не небезпечно і проходить протягом 2-3 днів;

перша вакцинація дітям проти кору проводиться в 1 рік, друга – в 6 років;

при цьому лікарями використовуються моновакцини або тривакцина (краснуха, кір, епідемічний паротит);

щеплення гарантує стійкий ефект захисту від кору протягом 15 років;

протипоказаннями до вакцинації від кору відносяться такі захворювання, як: гострі інфекції, патології крові, ураження серця, ревматизм, гострий нефрит.